COMO CAMBIAR EL DISPOSITIVO DE OSTOMÍA

ANTES DE EMPEZAR
⇒ Os recomiendo cambiar el dispositivo a primera hora de la mañana cuando estemos en ayunas porque si no nuestro estoma no para de echar las heces y nos dificulta mucho el cambio del dispositivo.

⇒ Si notamos fugas de heces o que el dispositivo se está despegando da igual si estamos o no en ayunas, cambiamos el dispositivo por nuestra seguridad y porque las heces son ácidas e irritan la piel.

⇒ El mejor lugar para cambiar nuestro dispositivo lógicamente es en el cuarto de baño. Yo uso el baño pequeño de mi casa porque tiene bastante luz y tengo todo lo relacionado con la ileostomía.

MATERIALES NECESARIOS
▪ Dispositivo o bolsa de recambio.
▪ Bolsa de plástico para material sucio.
▪ Papel higiénico o pañuelos de papel.
▪ Jabón neutro o suero
▪ Esponja suave o gasas.
▪ Tijeras curvas (si la bolsa no viene precortada).
▪ Espejo si fuera necesario, para vernos el estoma.
▪ Pasta Stomashive o anillo barrera a mano (por si nos hiciese falta)

CAMBIO DEL DISPOSITIVO PASO A PASO
1.Antes de despegar el dispositivo, yo lo que hago es poner una servilleta cubriendo el calzoncillo por la zona donde puedan caer las heces porque a veces el estoma le da por echarlas aunque estemos en ayunas.

2.Despegamos el dispositivo de arriba a abajo con suavidad, sin dar tirones y sujetando la piel de alrededor del estoma con la otra mano

Quitar-bolsa

3.Introducimos el dispositivo ya usado en la bolsa o para desecharla y retiramos los restos con papel higiénico, servilletas que no raspen o papel absorbente.

4.Lavamos el estoma con una esponja o gasa suave sin frotar con agua y jabón. Podemos utilizar el mismo jabón que para el resto del cuerpo siempre que tenga un pH neutro.

5.Si necesitamos cambiar la bolsa y no disponemos de agua y jabón, podemos emplear suero y secarnos con un pañuelo de papel.

6.No debemos asustarnos si el estoma nos sangra un poco. En este caso, lavamos suavemente y si persiste el sangrado presionamos ligeramente con la esponja humedecida en agua fría.

Limpiar-piel

7.Aclaramos y secamos muy bien con una toalla limpia o pañuelos, dando suaves toques pero sin apretar ni frotar.

8.Comprobamos el estado de la piel y del estoma y observamos que no se ha producido ningún cambio importante o tenemos algún trozo de piel algo quemada por las heces.

9.En el caso que tuviésemos algún trozo de piel quemada por las heces o algo irritada, le echamos un poco de pasta o poner un aro para proteger y reparar la zona dañada, yo uso la pasta Stomashive. En algunos casos la pasta la podemos utilizar para aplicarla alrededor del estoma y asi usarla de relleno para evitar fugas. Si vemos alguna anomalía lo mejor es acudir a nuestro estomaterapeuta.

10.Si tenemos vello alrededor del estoma, podemos recortarlo o eliminarlo con unas pinzas, pero nunca rasurarlo.

11.A continuación, recortamos el diámetro (circunferencia) del disco adhesivo exactamente a la medida y según la forma del estoma. Existen guías que nos pueden ayudar y vienen en el envase de las placas o de las placas+bolsas.

Medir-estoma
12.A veces el estoma no es redondo del todo. En estos casos, para ajustar el dispositivo podemos realizar una plantilla dibujando el estoma sobre un papel transparente y lo copiamos en el dispositivo antes de recortarlo.

13.Medimos el tamaño de nuestro estoma (debe quedar a 1 o 2 mm. de separación del estoma)  durante los primeros meses porque es habitual que, al principio, sea más grande y que a medida que vaya cicatrizando, reduzca su tamaño.

14.Colocamos el disco de abajo a arriba y presionamos suavemente con el dedo alrededor, evitando que se formen pliegues y arrugas.

Pegar-bolsa

15.Mantenemos las dos manos sobre la placa alrededor de un minuto para darle calor y quede bien pegada.

Dar-calor-bolsa

16.Si utilizamos un sistema de 2 piezas, enganchamos la bolsa al aro y comprobamos que está bien acoplada con un leve tirón de la bolsa.

ASPECTOS QUE DEBEMOS DE EVITAR
Para el buen mantenimiento de la piel de alrededor de nuestro estoma es preciso que tengamos en cuenta evitar algunos aspectos.

  • NO recortaremos los discos adhesivos más grandes del tamaño de nuestro estoma.

  • NO aplicaremos cremas hidratantes en la piel periostomal (alrededor del estoma).

  • NO secaremos la piel con secador.

  • NO rasuraremos con cuchilla la piel de alrededor de nuestro estoma.

  • NO calentaremos los discos adhesivos en radiadores, con secador, en microondas… Sólo daremos calor entre las manos.

  • NO utilizaremos antisépticos. Solo limpiar con agua y jabón neutro.

  • NO retiraremos los adhesivos con rapidez. Lo haremos sujetando muy bien la piel con suavidad y delicadeza.

NOTA: Antes de usar accesorios para el cuidado de la ostomía: polvos, pasta, resinas… consultar con profesional especializado.
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